为进一步强化医疗保障基金监管工作的统筹协调，加强对骗取医疗保障基金行为的防范和惩治，元谋县医疗保障局以元谋县人民检察院被云南省人民检察院确定为“全省数字检察试点院”为契机，积极对接元谋县人民检察院，不断强化部门联动，深化部门协作，探索部门信息共享新机制，在全州率先开展医保基金专项监督活动。

今年3月以来，元谋县医疗保障局与元谋县人民检察院利用大数据检索，对辖区内医保领域简易交通事故案件开展了一次专项监督活动。通过大数据信息排查，部分交通事故中受伤的当事人在有第三责任人、不属于基本医保基金支付范围的情况下，在同一时段内存在报销医疗保险的记录，发现疑似有骗取医保基金的线索8条。

据此，元谋县人民检察院向元谋县医疗保障局发出诉前检察建议，并督促做好医保基金的监管和对违规报销行为的查处追缴工作。

收到检察建议后，元谋县医疗保障局高度重视，依法履行医保基金监管的法定职责，立即制定工作方案，核查相关情况，并向所核实出的4人涉案当事人送达《隐瞒事实违规报销医保基金追缴事先告知书》，截止目前，已追回应当由第三人承担的医保基金9952.90元。

在下一步工作中，元谋县医疗保障局将进一步加强与元谋县人民检察院的沟通协作，不断健全跨部门打击欺诈骗保联动协查机制，进一步织密医保基金安全网，凝聚多部门联动合力，守好人民群众“救命钱”。（元谋县医保局 吴春明 杨红军）

    编辑/王雨田

    编审/典  导